Tratamiento para reducir la grasa submentoniana mediante lipolíticos y enzimas recombinantes.
La lipopapada sin cirugía es un tratamiento de medicina estética orientado a disminuir la acumulación de grasa bajo el mentón mediante sustancias lipolíticas capaces de actuar sobre los adipocitos. Es una alternativa mínimamente invasiva para pacientes seleccionados que buscan mejorar la definición del cuello y el contorno mandibular sin recurrir a procedimientos quirúrgicos.
La elección del tratamiento dependerá de una evaluación médica completa, ya que no todas las papadas tienen el mismo origen. Algunos pacientes presentan principalmente exceso de grasa submentoniana, mientras que otros pueden tener flacidez cutánea, alteraciones musculares o características anatómicas que requieren complementar el tratamiento con otras técnicas.
Fundamentos
¿Qué es la lipopapada o grasa submentoniana?
La lipopapada corresponde al aumento del tejido adiposo ubicado en la región submentoniana, es decir, la zona localizada entre el mentón y el cuello. Puede generar una pérdida de definición del ángulo cervicofacial y modificar la percepción del contorno mandibular.
Aunque muchas personas relacionan la papada exclusivamente con el aumento de peso, también puede aparecer en pacientes delgados debido a factores genéticos, envejecimiento, distribución corporal de la grasa, disminución de la elasticidad cutánea o características anatómicas como una menor proyección del mentón.
Por este motivo, antes de indicar un tratamiento para eliminar la papada sin cirugía es fundamental determinar cuál es el componente predominante: grasa localizada, flacidez, pérdida de soporte estructural o una combinación de estos factores.
¿Cómo funcionan los tratamientos lipolíticos?
Los tratamientos lipolíticos utilizan sustancias capaces de producir una reducción localizada del tejido adiposo mediante diferentes mecanismos biológicos. Dependiendo del producto utilizado, pueden favorecer la destrucción de los adipocitos, la degradación de componentes grasos o la remodelación progresiva del tejido tratado.
Después de la aplicación, el organismo inicia un proceso inflamatorio controlado que permite eliminar progresivamente los restos celulares. Por esta razón, los resultados no son inmediatos, sino que aparecen durante las semanas posteriores al procedimiento, a medida que el cuerpo completa los procesos naturales de eliminación y reparación.
Es importante diferenciar estos tratamientos de una reducción de peso general. Los lipolíticos están indicados para depósitos grasos localizados y no reemplazan una alimentación equilibrada ni el manejo médico del exceso de peso.
El procedimiento
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Antes de realizar el tratamiento se efectúa una evaluación médica para determinar si existe una indicación adecuada. Se analiza la cantidad de grasa submentoniana, la elasticidad de la piel, la estructura mandibular y la presencia de otros factores que puedan influir en el resultado.
El procedimiento comienza con la limpieza y preparación de la zona. Posteriormente se realizan múltiples infiltraciones utilizando agujas finas o técnicas específicas según el producto seleccionado. La duración aproximada es de 20 a 40 minutos y, dependiendo de la sensibilidad del paciente, puede utilizarse anestesia tópica o medidas para mejorar el confort durante la aplicación.
¿Cómo es el postoperatorio de la lipopapada sin cirugía?
Después de un tratamiento para reducir la grasa submentoniana es esperable presentar una respuesta inflamatoria localizada, ya que forma parte del mecanismo mediante el cual el organismo procesa y elimina las células grasas tratadas. La intensidad y duración dependerán del producto utilizado, la cantidad de grasa tratada y la respuesta individual de cada paciente.
Los efectos más frecuentes durante los primeros días incluyen inflamación, sensación de tensión, sensibilidad al tacto, enrojecimiento y pequeños hematomas. En algunos pacientes puede existir aumento temporal del volumen bajo el mentón antes de comenzar a observar la reducción progresiva de la grasa.
Durante las primeras 24 a 48 horas se recomienda evitar ejercicio intenso, consumo de alcohol, exposición prolongada al calor y manipulación excesiva de la zona. El uso de frío local y seguir las indicaciones entregadas durante la evaluación ayudan a favorecer una recuperación adecuada.
Resultados y sesiones
¿Cuántas sesiones se necesitan?
El número de sesiones depende del volumen de grasa presente, el tratamiento utilizado y la respuesta individual de cada paciente.
- Kybella® puede requerir varias sesiones separadas por aproximadamente un mes, según la cantidad de grasa y la respuesta obtenida.
- PBSerum® suele realizarse mediante protocolos seriados definidos según evaluación médica.
- LipoLax VL puede requerir sesiones progresivas debido a su mecanismo de acción gradual.
Los resultados no dependen únicamente del número de sesiones, sino también de una correcta indicación del tratamiento. Una evaluación personalizada permite elegir la estrategia más adecuada para cada paciente.
¿Cuándo se observan los resultados?
Los resultados de los tratamientos lipolíticos no son inmediatos, ya que dependen de procesos biológicos de degradación y eliminación del tejido adiposo. Generalmente los cambios comienzan a apreciarse entre las primeras 4 a 8 semanas posteriores al procedimiento, con una evolución progresiva durante los meses siguientes.
La duración del resultado puede mantenerse a largo plazo cuando existe estabilidad de peso, ya que los adipocitos eliminados no se regeneran. Sin embargo, un aumento significativo de peso puede aumentar el tamaño de las células grasas restantes y modificar nuevamente el contorno cervical.
Indicaciones y seguridad
¿Para quién está indicado?
La lipopapada sin cirugía está indicada principalmente en pacientes con acumulación localizada de grasa bajo el mentón que desean mejorar la transición entre rostro y cuello mediante un procedimiento mínimamente invasivo.
- Pacientes con grasa submentoniana leve a moderada.
- Personas con peso estable que presentan depósitos grasos localizados.
- Pacientes que buscan una alternativa no quirúrgica a la liposucción de papada.
- Personas que desean mejorar la definición mandibular y el contorno facial.
En pacientes con exceso importante de piel o flacidez avanzada, puede ser necesario combinar el tratamiento con otras estrategias como bioestimuladores de colágeno, tecnologías de tensado cutáneo o procedimientos destinados a mejorar la calidad de la piel.
¿Puede combinarse con otros tratamientos?
En pacientes seleccionados, el tratamiento de la lipopapada puede formar parte de un protocolo integral de armonización facial. La combinación dependerá del diagnóstico realizado durante la evaluación médica y del factor predominante que afecta el contorno del cuello.
- Bioestimuladores de colágeno: pueden considerarse cuando existe flacidez asociada y se busca mejorar la calidad y firmeza de la piel.
- Hilos tensores: pueden ser una alternativa en pacientes seleccionados con pérdida de soporte y laxitud cutánea.
- Tecnologías como HIFU, radiofrecuencia o láser: pueden complementar protocolos destinados a mejorar la retracción y calidad de la piel.
- Ácido hialurónico en mentón o mandíbula: puede mejorar la percepción del contorno facial cuando existe falta de proyección estructural.
Contraindicaciones
Como cualquier procedimiento médico, existen situaciones donde el tratamiento debe postergarse o requiere una evaluación individualizada.
- Embarazo y lactancia.
- Infecciones activas o lesiones en la zona a tratar.
- Alergia conocida a alguno de los componentes utilizados.
- Enfermedades inflamatorias o sistémicas descompensadas.
- Expectativas poco realistas sobre los resultados.
Evaluación personalizada en VULTUS
¿Qué tratamientos utilizamos en VULTUS?
En VULTUS seleccionamos diferentes alternativas para tratar la grasa submentoniana según las características de cada paciente. Actualmente utilizamos tres enfoques principales: enzimas recombinantes PBSerum®, ácido desoxicólico Kybella® de Allergan y mesoterapia lipolítica con LipoLax VL.
Cada una de estas opciones posee mecanismos de acción, indicaciones y perfiles de inflamación diferentes. La elección no depende únicamente del producto, sino de factores como la cantidad de grasa presente, la calidad de la piel, el tiempo de recuperación disponible y los objetivos definidos durante la evaluación médica.
Enzimas recombinantes PBSerum®
Las enzimas recombinantes corresponden a proteínas obtenidas mediante técnicas de biotecnología que permiten producir moléculas con una estructura definida y un mecanismo de acción específico. En medicina estética, este tipo de tecnología busca utilizar enzimas capaces de actuar sobre determinados componentes del tejido para favorecer procesos de remodelación y reducción de grasa localizada.
PBSerum® utiliza enzimas recombinantes seleccionadas para actuar sobre componentes del tejido adiposo y extracelular. Su objetivo es favorecer la degradación de depósitos grasos localizados y contribuir a una remodelación progresiva del área tratada, siempre considerando una correcta selección del paciente.
Una de las características de este tipo de tratamiento es que permite realizar protocolos personalizados según la zona a tratar y la respuesta clínica esperada. En la región submentoniana puede utilizarse en pacientes con acumulaciones grasas leves o moderadas que buscan una alternativa mínimamente invasiva.
Kybella® (ácido desoxicólico)
Kybella® es un tratamiento inyectable cuyo principio activo es el ácido desoxicólico, una molécula presente naturalmente en el organismo que participa en el metabolismo de las grasas. Fue desarrollado específicamente para la reducción de grasa submentoniana y cuenta con estudios clínicos que demostraron disminución significativa del volumen adiposo en pacientes correctamente seleccionados.
Su mecanismo de acción consiste en producir la destrucción de las membranas de los adipocitos mediante un proceso conocido como adipocitólisis. Posteriormente, el organismo elimina progresivamente los restos celulares a través de sus mecanismos naturales de respuesta inflamatoria y reparación.
La evidencia clínica disponible muestra que Kybella® puede mejorar de manera significativa el perfil del cuello y la apariencia del doble mentón. Sin embargo, es importante considerar que suele generar una inflamación más evidente durante los primeros días posteriores al procedimiento, lo que debe ser explicado previamente al paciente.
Mesoterapia lipolítica con LipoLax VL
La mesoterapia lipolítica consiste en la aplicación de sustancias mediante múltiples microinyecciones superficiales o intradérmicas con el objetivo de tratar zonas específicas con acumulación grasa localizada.
LipoLax VL se utiliza dentro de protocolos de mesoterapia corporal y facial destinados a depósitos grasos pequeños o moderados. Puede ser considerado en pacientes que requieren una reducción localizada más gradual o como complemento dentro de un plan integral de remodelación facial.
A diferencia de tratamientos diseñados específicamente para grasa submentoniana como el ácido desoxicólico, la mesoterapia lipolítica puede utilizar diferentes formulaciones y debe ser indicada según las características individuales del paciente y la experiencia clínica del profesional.
Preguntas frecuentes
¿Cuál tratamiento es mejor para eliminar la papada: PBSerum®, Kybella® o LipoLax VL?
No existe un tratamiento universalmente superior para todos los pacientes. Kybella® cuenta actualmente con la evidencia clínica más amplia para la reducción de grasa submentoniana mediante ácido desoxicólico y es el único tratamiento aprobado específicamente para esta indicación por la FDA. PBSerum® y LipoLax VL pueden ser alternativas consideradas dentro de protocolos personalizados según las características del paciente. La elección dependerá de la cantidad de grasa, la calidad de la piel, el grado de inflamación esperado y los objetivos del tratamiento.
¿La lipopapada sin cirugía duele?
Durante la aplicación puede sentirse una molestia leve, ardor o presión debido a las infiltraciones. La mayoría de los pacientes tolera adecuadamente el procedimiento y se pueden utilizar medidas anestésicas locales cuando sea necesario para mejorar la comodidad.
¿Puedo volver a trabajar después del tratamiento?
Muchos pacientes pueden retomar sus actividades habituales al día siguiente. Sin embargo, es importante considerar que puede existir inflamación visible durante los primeros días, especialmente con tratamientos basados en ácido desoxicólico.
¿La grasa vuelve después del tratamiento?
Las células grasas destruidas no vuelven a aparecer en la misma zona. Sin embargo, el envejecimiento, los cambios de peso y la pérdida progresiva de elasticidad pueden modificar nuevamente el contorno del cuello con el paso del tiempo.
Evaluación personalizada en VULTUS
En VULTUS Medicina Estética realizamos una evaluación personalizada para determinar cuál es la causa principal del aumento de volumen bajo el mentón y seleccionar el tratamiento más adecuado según la evidencia científica disponible.
Dependiendo de cada caso, podemos utilizar enzimas recombinantes PBSerum®, ácido desoxicólico Kybella® o protocolos de mesoterapia lipolítica con LipoLax VL, siempre considerando la anatomía facial, los objetivos del paciente y la necesidad de complementar el tratamiento con otras estrategias de rejuvenecimiento facial.
Referencias científicas seleccionadas
1. Jones DH. A Phase 3 Randomized Study of ATX-101 for Submental Fat Reduction. Dermatol Surg. 2016.
2. Humphrey S. ATX-101 for Reduction of Submental Fat: Results from REFINE Trials. Dermatol Surg. 2016.
3. McDiarmid J. Safety and efficacy of injectable deoxycholic acid for submental fat. J Drugs Dermatol. 2014.
4. Dover JS. Injectable Deoxycholic Acid for Submental Fat Reduction. Aesthetic Surg J. 2018.
5. Allergan Aesthetics. Kybella® Prescribing Information.
6. PBSerum Institute. Recombinant Enzyme Technology Clinical Documentation.